یک از مفیدترین آزمایش ها در تشخیص ناباروری مردان
اباروری مردان حدود ۵۰ درصد از کل موارد ناباروری را شامل میشود که عمدتاً ناشی از کمبود مایع منی، جهشهای ژنتیکی یا اختلالات مادرزادی، مشکلات آناتومی و عملکردی، اختلالات غدد درون ریز و یا بیماریهای مزمن است.
در حقیقت تست DFI مایع منی را از لحاظ ژنتیکی یا به عبارت دیگر از نظر کیفیت DNA اسپرم ارزیابی و بررسی مینماید و به عنوان یکی از مفیدترین تستهای پانل تشخیص ناباروری مردان و حتی سقط مکرر محسوب میگردد.
جهت اندازه گیری میزان آسیب وارده به ماده ژنتیکی DNA داخل اسپرم از تست DFI با نام دیگر Sperm DNA Fragmentation Assay (SDFA) استفاده میشود. در این آزمایش اسپرم را از نظر میزان شکستگیهای موجود در داخل DNA بررسی میکنند تا مشخص شود چه درصدی از اسپرمها دارای DNA سالم و چه درصدی دارای DNA شکسته شده و یا معیوب هستند. در حقیقت شکسته و تکهتکهشدن DNA اسپرم یکی از دلایل مرتبط با ناباروری مردان است، چرا که یکپارچگی و عدم وجود شکستگی در DNA اسپرم برای لقاح موفق و رشد طبیعی جنین ضروری است. نکته بسیار مهم این است که بر خلاف بسیاری از مشکلات ژنتیکی، شکسته شدن DNA اسپرم به روش دارو درمانی قابل بهبود است.
دلایل شکسته و تکهتکهشدن DNA اسپرم که باعث ناباروری مردان میشود چیست؟
دلایل مختلفی وجود دارد که مولکول DNA اسپرم قطعهقطعهشده و یکپارچگی خود را از دست میدهد و منجر به ناباروری مردان و یا سقط جنین میشود. این دلایل را میتوان به عوامل داخلی یا خارجی طبقه بندی کرد:
عوامل داخلی:
- مکانیسم مرگ سلولی
- بسته بندی نامناسب ماده ژنتیکی DNA طی فرایند تولید اسپرم
- حضور رادیکالهای آزاد
غوامل خارجی:
تست DFI در چه مواردی توصیه میشود؟
- مردان خواهان داشتن فرزند به دنبال یک یا چند دوره شیمی درمانی
- زوجهای با سابقه توقف در رشد جنین (Arrested embryo development)
- پیش از انجام لقاح آزمایشگاهی به روشهای ICSI،IUI ، IVF
- ناباروری بدون دلیل
- سقط مکرر جنین (حداقل ۲ مورد)
- سن بالای ۴۰ سال
- مردان مبتلا به واریکوسل
- تجزیه و تحلیل غیرطبیعی منی
- مصرف مواد مضر مانند الکل، تنباکو و غیره
نحوه انجام آزمایش DFI
این تست از طریق یک آزمایش ساده قابل انجام است، بهطوریکه از لحاظ نمونه گیری مشابه آزمایش روتین آنالیز مایع منی بوده با این تفاوت که در تست DFI میزان شکستDNA اسپرم (ژنتیک اسپرم) بررسی میگردد که نتیجه تست DFI در تشخیص بالینی، مدیریت و درمان ناباروری مردان گره گشا خواهد بود.