یکی از بیماریهای که متاسفانه بین ۰.۵ تا ۱ درصد بزرگسالان جهان را به خود درگیر کرده است و کیفیت زندگی فرد را تحتالشعاع قرار میدهد، بیماری آرتریت روماتوئید نام دارد. این بیماری که با نام لاتین (RA) شناخته میشود؛ در زمره بیماریهای خود ایمنی قرار میگیرد و اثر مخربی روی مفاصل مختلف بدن از قبیل دست و پا دارد. این بیماری با آزمایش Anti CCP که یک آزمایش روماتوئیدی است، قابل تشخیص است.
Anti CCP در آزمایش خون چیست؟
آزمایش Anti CCP اولین بار در سال ۱۹۹۸ انجام شد. در واقع این سرم که یک آنتی بادی در مقابل Cyclic Citrirullinated Peptide به شمار میرود، بهترین گزینه برای تشخیص بیماریهای روماتیدی است.
در آزمایش Anti CCP، آنتی بادیهایی که ضد Cyclic Citrirullinated Peptide هستند شناسایی میشوند. مقدار این ماده در خون، حاد بودن بیماری را نشان خواهد داد.
از جمله کاربردهای این آزمایش میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- در بیمارانی که RE منفی است اما تشخیص RA تایید شده است. (Seronegative RA)
- زمانی که RA از سایر آرتریتهای التهابی جدا شده باشد.
- در مراحل اولیه التهاب سینوویوم، RA تشخیص داده شود.
- زمانی که RA از سایر بیماریهای بافت همبند از قبیل SLE جدا شده باشد.
از این آزمایش برای تشخیص آرتریت روماتوئید استفاده میشود. علائم روماتیسم مفصلی میتواند شامل موارد زیر باشد:
- درد مفاصل
- سفتی مفاصل ، به ویژه در صبح
- تورم مفصل
- خستگی
- تب درجه پایین
مقادیر نرمال و بحرانی در آزمایش Anti CCP
آنتی بادی Anti CCP در بدن مقدار مشخصی دارد. زمانی که شخص به بیماریهای روماتیدی دچار شود، مقدار این آنتی بادی در بدن او با تغییراتی همراه خواهد بود که مقادیر نرمال آن کمتر از ۵ واحد در میلیلیتر خون اعلام شده است.
در رابطه با مقادیر بحرانی میتوان گفت که اگر Anti CCP در خون بیشتر مساوی ۵ واحد در میلیلیتر باشد، احتمال این که فرد به بیماریهای روماتیدی دچار شده است و نیاز به درمان دارد، بیش از ۹۰ درصد خواهد بود.
این بیماری شایع باعث میشود تا مفاصل متورم، خشک و دردناک شوند و اگر مانعی برای پیشرفت آن وجود نداشته باشد، تمامی مفاصل را از بین میبرد و درمان را غیرممکن میسازد.
تفسیر آزمایش Anti CCP
زمانی که اسید آمینه اورنیتین به آرژینین تبدیل شود، آنتی بادی Anti CCP در خون به وجود خواهد آمد. این اتفاق زمانی میافتد که شخص مراحل اولیه بیماری RA را پشت سر میگذارد.
گاهی ممکن است در مراحل ابتدایی بیماری RA، افزایش RF مشاهده نشود که این به مراتب تشخیص بیماری را سخت میکند. متاسفانه ۳۰ تا ۴۰ درصد از بیماران این شرایط را دارند. اما زمانی که Anti CCP افزایش پیدا کند، هر چند RF منفی باشد، تشخیص بیماری RA آسانتر خواهد شد.
بیماریهای پیش زمینهای تاثیر گذار در نتیجه آزمایش Anti CCP
همیشه یک سری بیماریهای پیش زمینهای هستند که باعث ایجاد تغییرات در مقدار Anti CCP خون میشوند. این بیماریها بعضا امکان دارد که Anti CCP خون را از مقدار نرمال خارج کنند و باعث شوند به محدوده بحرانی برسد.
در ۱۰ درصد مواقع، مقدار Anti CCP در خون افرادی که به بیماریهای خود ایمنی از قبیل لوپوس اریتماتوی دچار هستند یا قبلا بودهاند، بالاتر از حد نرمال است. از طرف دیگر، هر بیماری که باعث به وجود آمدن شرایط زیر شود، موجب افزایش مقدار Anti CCP در خون و تداخل در نتیجه آزمایش خواهد شد:
- هموگلوبین بالای ۴ میلیگرم در میلیلیتر
- بیلیروبین بالای ۰.۲ میلیگرم در میلیلیتر
- تریگلیسرید بالای ۱۵ میلیگرم در میلیلیتر
- فاکتور روماتوئید (RF) بالای ۲۰۰ Lu در میلیلیتر
- توتال پروتئین بالای ۲۰۰ میلیگرم در میلیلیتر
علائمی که به شما میگویند سطح آزمایش Anti CCP طبیعی نیست.
سطح غیر طبیعی مقدار آنتی بادی Anti CCP در بدن، به این معنا است که فرد مشکوک به بیماری روماتیدی است. این علائم و اختلالات باید به عنوان نشانه بیماری در نظر گرفته شوند. از جمله این علائم میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- احساس خستگی در تمامی ساعات شبانهروز
- سفت شدن مفاصل در هنگام صبح
- خشک شدن مفاصل و احساس درد در آنها
- متورم شدن مفاصل به صورت جزئی و کم
- احساس تب خفیف و ناچیز
- کاهش دامنههای حرکتی فرد
- خشکی، خارش، التهاب و ترشحات چشمی
- بیاشتها شدن و کاهش وزن بیرویه
- احساس درد در قفسه سینه
- برجسته شدن بافتهای زیر پوست بازو
- خشک شدن دهان و داشتن عطش