وانیلیل ماندلیک اسید(VMA)، یک محصول جانبی متابولیکی نوراپی نفرین و اپی نفرین است، که در کبد تولید می شود، و از آن می توان برای تشخیص نوروبلاستوما و سایر تومورهای منشأ تاج عصبی استفاده کرد.
اسامی دیگر:
- VMAU
- Vanillylmandelic Acid urine
چرا آزمایش وانیلیل ماندلیک اسید(VMA) درخواست می شود؟
- برای کمک به تشخیص یا رد یک نوروبلاستوما یا سایر تومورهای عصبی غدد درون ریز
- برای مانیتور اثربخشی درمان
چه زمانی آزمایش وانیلیل ماندلیک اسید(VMA) درخواست می شود؟
- هنگامی که کودک یک توده در شکم (توده شکمی)، کبودی اطراف چشم، مشکل در راه رفتن یا درد استخوان دارد.
- هنگامی که علائم افزایش ترشح کاتکول آمین، مانند فشار خون بالا مداوم یا دوره ای، سردردهای شدید، ضربان قلب سریع و تعریق وجود دارد.
- زمانی که تومور نورواندوکرین، مانند نوروبلاستوما، تحت درمان قرار گرفته است.
نمونه مورد نیاز برای آزمایش وانیلیل ماندلیک اسید(VMA) :
- ظرف/لوله: ظرف ادرار 24 ساعته/ ظرف ادرار رندوم
- نوع نمونه: ادرار
- حجم نمونه: 5 میلی لیتر
افزایش سطوح وانیلیل ماندلیک اسید(VMA):
- فئوکروموسیتوم
- نوروبلاستوما
- گانگلیونوروما
- گانگلیوبلاستوم: این تومورها می توانند کاتکولامین تولید کنند. سطوح HVA/VMA بالا خواهد رفت.
- استرس شدید، ورزش شدید، اضطراب حاد: کاتکول آمین ها در طول استرس فیزیکی (بیماری جدی) یا احساسی یا بعد از ورزش سنگین افزایش می یابد. سطوح HVA/VMA افزایش می یابد.
کاهش سطوح وانیلیل ماندلیک اسید(VMA):
- بی اشتهایی عصبی
- دیستونی خانوادگی
- فشار خون ارتواستاتیک ایدیوپاتیک
ملاحظات بالینی
- این آزمایش در درجه اول برای ارزیابی فئوکروموسیتوم در بیمار مبتلا به فشار خون استفاده می شود.
- یک رژیم غذایی با محدودیت VMA برای 2 تا 3 روز قبل و در طول دوره جمع آوری ادرار 24 ساعته ضروری است.
- این جمع آوری ادرار 24 ساعته نیاز به ماده نگهدارنده دارد و باید روی یخ یا یخچال قرار داده شود.
- مقادیر بیشتر در طول یک دوره فشار خون بالا افزایش می یابد.
- مقادیر ممکن است در برخی از افراد مبتلا به فئوکروموسیتوم طبیعی باشد.
محدوده مرجع:
Vanillylmandelic Acid, 24 Hour, Urine
- <1 year: <25.0 mg/g creatinine
- 1 year: <22.5 mg/g creatinine
- 2-4 years: <16.0 mg/g creatinine
- 5-9 years: <12.0 mg/g creatinine
- 10-14 years: <8.0 mg/g creatinine
- > or =15 years (adults): <8.0 mg/24 hours
Vanillylmandelic Acid, Random, Urine
- <1 year: <25.0 mg/g creatinine
- 1 year: <22.5 mg/g creatinine
- 2-4 years: <16.0 mg/g creatinine
- 5-9 years: <12.0 mg/g creatinine
- 10-14 years: <8.0 mg/g creatinine
- > or =15 years (adults): <7.0 mg/g creatinine