حتما شما هم با عفونت‌های مختلفی مواجه‌شدیده‌اید که نیاز به مصرف آنتی‌بیوتیک و درمان دارویی داشته‌اند. عفونت‌هایی مانند عفونت ادراری، ذات‌الریه، عفونت‌های ناشی از بیماری‌های مقاربتی و حتی عفونت‌های سینوسی را می‌توان با آنتی‌بیوتیکی به نام آزیترومایسین درمان کرد.
آزیترومایسین یکی از داروهای قوی و پرمصرف میکروب‌کش عصر حاضر است و از آن برای کنترل عفونت‌های متنوعی استفاده می‌شود. می‌دانیم که همه‌ی آنتی‌بیوتیک‌ها بر همه‌ی میکروب‌ها اثر ندارند و معمولا در هر بیماری باید از داروی خاص خودش برای درمان و کنترل عفونت استفاده کرد.
آنتی بیوتیک‌ها بر روی بیماری‌های ویروسی اثر ندارند و تنها بر روی باکتری‌ها اثر می‌کنند. در صورتیکه با بیماری‌های عفونی مواجه شدید، بلافاصله به دکتر عفونی مراجعه کنید. برای دریافت نوبت دکتر عفونی می‌توانید از سایت نوبت‌دهی آنلاین دکترتو نوبت بگیرید. توجه داشته‌باشید که مصرف آزیترومایسین بدون مشاوره دارویی توصیه نمی‌شود. سعی کنید حتما با مشاور دارویی مشورت کنید.
آزیترومایسین چیست؟
نام رایج دارو:
- آزیترومایسین – Azithromycin
اسامی تجاری دارو:
- زیتروماکس
آزیترومایسین نوعی آنتی‌بیوتیک ماکرولید است که در درمان طیف وسیعی از عفونت‌های باکتریایی مورد استفاده قرار می‌گیرد. این آنتی بیوتیک، وسیع الطیف است، نیمه عمر طولانی دارد و به خوبی در بافت نفوذ می‌کند.
آزیترومایسین به فرم‌های قرص، کپسول، سوسپانسیون خوراکی، قطره‌ی چشم و تزریقی در بازار دارویی وجود دارد. کپسول آزیترومایسین ۵۰۰ و ۲۵۰ پرکاربردترین نوع این دارو هستند.
آزیترومایسین بر روی عفونت‌های ویروسی مانند سرماخوردگی و آنفولانزا اثری ندارد.
اشکال دارویی آزیترومایسین (قرص آزیترومایسین، شربت آزیترومایسین، کپسول آزیترومایسین)
آزیترومایسین نوعی آنتی‌بیوتیک است که در شکل‌های مختلفی در بازار دارویی به فروش می‌رسد. این دارو را می‌توان به شکل قرص، شربت، کپسول، قطره چشمی و آمپول مشاهده کرد. در ادامه به انواع شکل‌های تجویزی آزیترومایسین پرداخته‌ایم:
- AZITHROMYCIN ۱% OPH DROP یا AZITHROMYCIN ۱.۵% OPH DROP قطره چشمی آزیترومایسین
- AZITHROMYCIN ۱۰۰MG/۵ML ۳۰ ML SUSP، AZITHROMYCIN ۲۰۰MG/۵ML ۱۵ML SUSP، AZITHROMYCIN ۲۰۰MG/۵ML ۲۲.۵ML SUSP، AZITHROMYCIN ۲۰۰MG/۵ML ۳۰ML SUSP یا AZITHROMYCIN ۲G POWDER FOR ORAL SUSP شربت آزیترومایسین یا در واقع سوسپانسسیون آزیترومایسین
- AZITHROMYCIN ۵۰۰MG VIAL آمپول آزیترومایسین
- AZITHROMYCIN DIHYDRATE ۲۵۰MG CAP، AZITHROMYCIN DIHYDRATE ۵۰۰MG CAP کپسول آزیترومایسین
- AZITHROMYCIN DIHYDRATE ۲۵۰MG TAB یا AZITHROMYCIN DIHYDRATE ۵۰۰MG TAB قرص آزیترومایسین
مکانیسم اثر آزیترومایسین چگونه است؟
قرص آزیترومایسین ۵۰۰، قرص آزیترومایسین ۲۵۰، کپسول آزیترومایسین ۵۰۰، کپسول آزیترومایسین ۲۵۰، شربت، آمپول و یا قطره چشمی آزیترومایسین مکانیسم اثر مشابهی دارند و از ساخته‌شدن پروتئین‌های وابسته‌به RNA پیشگیری می‌کنند.
نحوه مصرف آزیترومایسین ۵۰۰ چگونه است؟
آزیترومایسین ۵۰۰ با می‌توان در اشکال مختلف تهیه کرد. کپسول آزیترومایسین ۵۰۰ و یا قرص آزیترومایسین ۵۰۰ را می‌توان با رژیم تک دوز مصرف کرد و یا در روز اول و عدد از آن را میل کرد و ۳ تا ۵ روز بعد از آن روزی یک عدد ادامه داد.
برای مصرف صحیح داروی آزیترومایسین لازم است از اطلاعات روی جلد دارو به دقت پیروی کنید و در صورت لزوم با دکتر عفونی خود مشورت کنید. این دارو را به صورت دهانی و به اندازه‌ای که پزشک تجویز کرده، مصرف کنید. اگر دچار دل‌درد شدید این دارو را غذا مصرف کنید. دوز مصرف داروی آزیترومایسین به سن، وضعیت بیماری و پاسخگویی بدن شما به درمان بستگی دارد و برای کودکان این دوز مصرفی بر اساس وزن تعیین می‌شود.
مقدار مصرف شربت آزیترومایسین ۲۰۰ برای کودکان
معمولا شربت آزیترومایسین ۲۰۰ را به مدت ۵ روز و روزی ۲ سی‌سی تجویز می‌کنند که این دوز می‌تواند متفاوت و متناسب با سن و شرایط کودک باشد.
نحوه مصرف آزیترومایسین ۵۰۰ برای کرونا
در صورتیکه عفونت سینوزیت و یا عفونت‌های باکتریایی در هنگام بیماری کرونا برای بیمار رخ دهد، ممکن است که آزیترومایسین برای درمان و کنترل عفونت تجویز شود. داروی آزیترومایسین ۵۰۰ را می‌توان در روز اول ۲ عدد و تا ۴ روز بعد روزی ۱ عدد مصرف کرد. روش‌های دیگری هم برای تجویز این دارو وجود دارد که متناسب با بیماری و عفونت، برای بیمار تجویز می‌شود.
- دوره‌ی درمان در هر بیماری متفاوت است و ۱ تا ۵ روز ادامه دارد.
- معمولا در روز اول یک دوز ۵۰۰ میلی‌گرمی (۲ قرص ۲۵۰ میلی‌گرمی) و در روزهای بعد یک قرص ۲۵۰ میلی‌گرمی مصرف می‌شود.
- داروهای خود را هر روز در همان ساعت مشخص مصرف کنید.
- آزیترومایسین ممکن است به مدت ۴۸ ساعت پس از آخرین دوز مصرفی، در بدن باقی بماند.
- این دارو را می‌توانید با غذا یا بدون غذا مصرف کنید. با‌این‌حال، مصرف آن همراه با غذا ممکن است به کاهش عوارض جانبی خاصی مانند ناراحتی معده و حالت تهوع کمک‌کند.
- شربت آزیترومایسین را قبل از مصرف تکان دهید و از پیمانه‌ی مخصوص استفاده‌کنید.
- از قاشق غذاخوری و به دلیل دقیق نبودن میزان دوز مصرفی استفاده نکنید.
- اگر کودکان در روز اول تا ۳۰ دقیقه پس از مصرف این دارو دچار تهوع شدند با پزشک تماس بگیرید.
- مصرف این دارو را تا میزانی که پزشک تجویز کرده ادامه دهید، حتی اگر احساس کردید علائم عفونت از بین رفته است.
- قطع این دارو موقع درمان ممکن است باعث شود عفونت باکتریایی دوباره رشد کند و مشکل‌ساز شود.
آزیترومایسین برای چیست؟
سازمان غذا و دارو (FDA) برای اولین بار آزیترومایسین را در سال ۱۹۹۱ تأیید کرد. آنتی بیوتیک‌ها از رشد باکتری‌هایی که باعث عفونت می‌شوند، جلوگیری می‌کنند. فقط در صورتیکه باکتری‌ها عامل عفونت باشند، آزیترومایسین آنها را درمان می‌کند. به‌طور کلی، آنتی بیوتیک‌ها عفونت‌های ناشی از ویروس یا قارچ را درمان نمی‌کنند. در نتیجه این دارو بر روی عفونت‌های ویروسی مانند سرماخوردگی و آنفولانزا اثری ندارد.
قرص آزیترومایسین برای چیست؟ (قرص آزیترومایسین ۵۰۰ برای چیست؟)
قرص آزیترومایسین برای بیماری‌های عفونی که نسبت به آزیترومایسین حساس هستند، کاربرد دارد. می‌توان از قرص و کپسول آزیترومایسین استفاده کرد. معمولا بهتر است که شکل خوراکی داروها مورد استفاده قرار گیرد. قرص آزیترومایسین ۲۵۰ و قرص آزیترومایسین ۵۰۰ در دسترس هستند و برای تهیه‌ی آنها باید نسخه‌ی پزشک داشته‌باشید.
آزیترومایسین ۵۰۰ دوز بالاتری از قرص آزیترومایسین ۲۵۰ است و از زمانیکه مقاومت باکتری‌ها نسبت به قرص آزیترومایسین ۲۵۰ دیده‌شد، داروسازها قرص آزیترومایسین ۵۰۰ را ساختند تا مشکل مقاومت دارویی برطرف شود. اما متاسفانه مدتی است که مقامت دارویی نسبت به قرص آزیترومایسین ۵۰۰ هم مشاهده می‌شود.
آزیترومایسین۲۵۰ برای چیست؟
آزیترومایسین ۲۵۰ را می‌توان به شکل‌های مختلف خریداری کرد. قرص آزیترومایسین ۲۵۰ یا کپسول آزیترومایسین ۲۵۰ را معمولا برای درمان عفونت‌های باکتریال تجویز می‌کنند. البته نسبت به این دارو مقاومت دارویی ایجاد شده‌است و معمولا روزی دو عدد از آن تجویز می‌شود.
شربت آزیترومایسین برای چیست؟
شربت آزیترومایسین برای درمان عفونت‌های باکتریال حساس به آزیترومایسین در کودکان کاربرد دارد و به‌صورت شربت آزیترومایسین ۱۰۰ و شربت آزیترومایسین ۲۰۰ در داروخانه‌ها موجود است.
چه بیماری هایی با آزیترومایسین قابل درمان هستند؟
داروی آزیترومایسین در ترکیب با سایر آنتی‌بیوتیک‌ها برای درمان عفونت‌های تنفسی، گوارشی و برخی از عفونت‌های مقاربتی (STI) مورد استفاده قرار می‌گیرد. بیماری‌های قابل درمان با آزیترومایسین عبارتند از:
- انواع پنومونی
- برونشیت
- آبسه پشت گوش
- بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت گوش
- بیماری‌های منتقله از راه جنس
- بیماری التهابی لگن
- شانکروئید
- گرانولوم اینگوینال
- عفونت‌های سینوسی (سینوزیت)
- عفونت ادراری
- فارنژیت یا التهاب لوزه
- عفونت‌های تنفسی خاص از جمله سیاه سرفه
- عفونت‌های پوستی
- بیماری‌های گوارشی ناشی از سالمونلا
- وبا
- اسهال مسافران
- عفونت شدید یا لنفادنوپاتی به‌دلیل بارتونلا هنسلا (بیماری خراش گربه)
- برخی عفونت‌های منتقله از طریق کنه مانند تیفوس یا کنه
- برونشکتازی
- آسم
- بیماری انسدادی مزمن ریوی
- عفونت دهانه‌ی رحم
- سوزاک حاد مجاری ادراری
- سوزاک حاد دهانه‌ی رحم
- بیماری لایم
- عفونت باکتریایی دریچه‌ی قلب.
آزیترومایسین برای گلو درد کاربرد دارد؟
اما داروی آزیترومایسین برای بیماری‌های ویروسی کاربرد ندارد و نمی‌تواند کمک‌کننده باشد. گلودردهای باکتریایی با چرک و عفونت خودش را نشان می‌دهد و مانند عفونت‌های ویروسی نیست. برای اینکه نوع عفونت تشخیص داده‌شود، باید با پزشک در میان بگذارید. پزشک عفونی می‌تواند در این زمینه به شما کمک‌کند.
عفونت لوزه هم می‌تواند باعث بروز گلودرد شود و برای درمان آن می‌توان از آزیترومایسین استفاده کرد. درمان التهاب گلو هم با این دارو امکان‌پذیر است، اگر باکتریال باشد و به این دارو حساس باشند.
آزیترومایسین سرماخوردگی را درمان می کند؟ سینوزیت چطور؟یکی از داروهایی که برای درمان سینوزیت مناسب است، آزیترومایسین است. در مواردی که فرد سرماخوردگی گرفته‌باشد و گلودرد چرکی باکتریایی هم بگیرد، می‌توان برای درمان آن از آنتی بیوتیک و آزیترومایسین استفاده کرد. اما بهترین دارویی که برای درمان گلودرد چرکی استفاده می‌شود، آموکسی سیلین، کوآموکسی کلاو و آزیترو هستند.
آزیترومایسین برای عفونت ادراری استفاده می شود؟
در عفونت‌های ادراری بهتر است از داروهایی مثل آموکسی سیلین و سیپروفلوکساسین استفاده شود. معمولا برای عفونت ادراری از آزیتروماسین کمک گرفته نمی‌شود.
آزیترومایسین برای عفونت دندان تجویز می شود؟
برای درمان عفونت‌های دندانی، بیشتر از آموکسی سیلین استفاده می‌شود. آزیترومایسین برای درمان عفونت و خونریزی لثه و دندان انتخاب چندان خوبی نیست.
قرص آزیترومایسین برای کرونا بخوریم یا نخوریم؟
همانطور که گفته‌شد، آزیترومایسین آنتی‌بیوتیکی است که برای درمان بیماری‌هایی که باکتری‌ها در بروز آنها نقش دارند، کاربرد دارد. اما چرا این دارو در نسخه‌ی بیماران مبتلا به کرونا به وفور دیده می‌شود؟
طبق تحقیقات انجام شده، آزیترومایسین از ورود ویروس به درون سلول‌ها جلوگیری می‌کند و با این اثرات ضدویروسی خود علیه ویروس کرونا، در درمان بیماران مورد استفاده قرار می‌گیرد.
علاوه‌بر این، بر اساس دیگر مقالات منتشر شده، استفاده از آزیترومایسین در درمان بیماران مبتلا به کرونا، می‌تواند زمان بستری در بیمارستان را تا ٣ روز کاهش دهد.
از منظر دیگر، به دلیل تضعیف سیستم ایمنی به‌وسیله ویروس کرونا، ریه‌ها مستعد ابتلا به عفونت‌های باکتریایی نیز هستند. آزیترومایسین از بروز عفونت باکتریایی در کنار عفونت ویروسی، جلوگیری می‌کند.
در تاریخ فروردین ۱۴۰۰؛ در گایدلاین EVMS، از میان داروهای کرونا مصرف آزیترومایسین در درمان کرونا توصیه نمی‌شود.
آخرین گزارش لنست، ما در این مطالعه شواهد اندکی از سودمندی آزیترومایسین در کنار داروهای روتین برای بهبود بیمار یافتیم.
در متن آپدیت پروتکل کشوری خاطر نشان می‌شود آزیترومایسین و داکسی‌سایکلین اثر ضد ویروسی ثابت‌شده‌ای ندارند و با توجه به احتمال بروز مقاومت‌های میکروبی به دلیل مصرف بی‌رویه آن، توصیه می‌شود در صورت فقدان شک قوی از ابتلای همزمان عفونت‌های باکتریال از تجویز آن اکیدا خودداری شود.
در خصوص مصرف آزیترومایسین در درمان کرونا؛ حتما از مشاورین کرونا در سایت دکترتو مشورت بگیرید.
عوارض قرص آزیترومایسین و سایر اشکال آن چیست؟
در صورتیکه پزشک داروی آزیترومایسین را برای شما تجویز کرده‌است، مطمئن باشید فوائد آن بیش از مضراتش بوده‌است. همچنین لازم است بدانید اکثر افرادی که داروی آزیترومایسین را مصرف کرده‌اند، عوارض جدی این دارو را تجربه نکرده‌اند.
بیشترین عوارض جانبی دیده شده در مصرف آزیترومایسین که منجر به قطع مصرف این دارو می‌شوند، عبارتند از:
- حالت تهوع
- استفراغ
- درد شکم
- ضعف.
- اسهال
اگر هر یک از این عوارض ادامه یافتند با پزشک خود تماس بگیرید.
عوارض جانبی که کمتر شایع بوده و در ۱ درصد موارد رخ می‌دهند، شامل موارد زیر هستند:
- تپش قلب
- درد قفسه‌ی سینه
- رفلاکس اسید معده
- سرگیجه
- سردرد
- خستگی
- واژینیت (التهاب واژن)
- بثورات پوستی
- خشکی پوست
- حساسیت به آفتاب
عوارض جانبی جدی داروی آزیترومایسین و نادر آن
- آسیب کبدی، به‌ویژه در افرادی که سابقه‌ی مشکلات کبدی دارند.
- تغییر ریتم قلب یا آریتمی، که بیشتر در افرادی که از داروهای تنظیم‌کننده‌ی ریتم قلب استفاده می‌کنند، دیده می‌شود.
برخی از عوارض جانبی نادر داروی آزیترومایسین شامل موارد زیر هستند:
- طولانی‌شدن فاصله‌ی QT در نوار قلب
- مدفوع کم رنگ
- تغییرات شنوایی (مانند کاهش شنوایی یا ناشنوایی)
- مشکلات بینایی (مانند پرش پلک و تاری دید)
- مشکلات گفتاری یا بلع
- ضعف عضلانی
- مشکلات کبدی مانند:
- خستگی غیرمعمول
- تهوع و استفراغ مداوم
- درد شدید شکم و معده
- زردی چشم یا پوست
- و ادرار تیره
اگر با این موارد مواجه شدید، سریعا به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین اگر علائمی مانند تپش قلب ناگهانی، بی‌حالی شدید و غش کردن مواجه شدید با فوریت‌های پزشکی تماس بگیرید.
همچنین اگر عوارض شایع این دارو شما را اذیت می‌کند، می‌توانید با دکتر عمومی مشورت کنید تا این دارو را برای شما جایگزین کند. برای دریافت نوبت دکتر عمومی از دکترتو، در شهر محل سکونت خود، از همین حالا و در خانه اقدام کنید.
واکنش های آلرژیک جدی آزیترومایسین
آزیترومایسین می‌تواند باعث واکنش‌های آلرژیک شود. در صورت بروز علائم زیر، به نزدیکترین مرکز اورژانس مراجعه کنید. علائم حساسیت به این دارو می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- اختلال در تنفس
- تورم صورت، لب‌ها، زبان یا گلو
- کهیر
- واکنش‌های شدید پوستی، مانند سندرم استیونس جانسون (می‌تواند علائمی مانند قرمزی، تاول پوستی یا پوسته‌پوسته شدن (ریزش سلول‌های مرده‌ی پوست) را ایجاد کند.)
لازم است بدانید که واکنش آلرژیک جدی در مورد داروی آزیترومایسین نادر است. با‌این‌وجود اگر واکنش آلرژیک جدی را تجربه کردید، سریعا از فوریت‌های پزشکی کمک بگیرید. با توجه به اینکه لیست عوارض کامل نیست، ممکن است با عارضه‌ای برخورد کنید که ذکر نشده‌باشد. در این موارد با پزشک یا دکتر داروخانه مشورت کنید. همچنین واکنش آلرژیک به این دارو ممکن است حتی موقع قطع مصرف رخ بدهد. لذا واکنش آلرژیکی که ذکر شد ممکن است چند روز بعد از آخرین دوز مصرفی دارو اتفاق بیفتد.
تنگی پیلور هیپرتروفیک در شیرخواران
یکی دیگر از عوارض جانبی این دارو، تنگی پیلور هیپرتروفیک در شیرخواران است (تنگ یا مسدود شدن دریچه‌ای که بین معده و دوازدهه قرار دارد). علائم این بیماری می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- استفراغ بعد از غذا خوردن
- تحریک‌پذیری و تغییر خلق‌وخو بعد از تغذیه
- عدم افزایش وزن
مشکلات کلوسنریدیوم
این دارو به‌ندرت به‌دلیل مقاومت باکتری باعث ایجاد یک بیماری سخت روده (مشکلات کلوسنریدیوم) می‌شود. این شرایط می‌تواند هنگام درمان یا حتی هفته‌ها و ماه‌ها بعد از درمان اتفاق بیفتد. در صورت بروز چنین مشکلی از داروهای ضداسهال یا مسکن‌ها استفاده نکنید. زیرا ممکن است شرایطتان بدتر شود لذا اگر عوارضی مانند اسهال شدید و مداوم، درد شکم یا معده و گرفتگی عضلانی و همچنین نشانه‌های خون در مدفوع سریعا با پزشک تماس بگیرید.
ترشحات دهانی یا عفونت های مخمری
استفاده مداوم از این دارو برای دوره‌های طولانی ممکن است موجب ترشحات دهانی یا عفونت‌های مخمری شود. در صورت مشاهده علائم سفید رنگ در دهان و یا تغییر در ترشحات واژن با پزشک مشورت نمایید.
موارد احتیاط و منع مصرف آزیترومایسین
مهم است که تمام داروهای آنتی‌بیوتیکی خود را به‌طور کامل مصرف کنید. حتی اگر احساس بهبودی دارید، مصرف را ادامه دهید. این کار باعث می‌شود که عفونت به طور کامل بهبود یابد و در نتیجه از ایجاد مقاومت باکتری‌ها در برابر آنتی‌بیوتیک جلوگیری می‌کند. با مقاومت باکتری‌ها در برابر آنتی‌بیوتیک‌ها، داروهای کمتری برای درمان عفونت‌های ناشی از این باکتری‌ها موثر خواهند بود.
در مصرف آزیترومایسین، موارد زیر را در نظر داشته‌باشید:
نکات مهم مصرف آزیترومایسین
قبل از شروع مصرف آزیترومایسین، در مورد بیماری‌های خود، از جمله ضربان قلب نامنظم و به‌ویژه طولانی شدن فاصله‌ی QT در نوار قلب، بیماری‌های قلبی، بیماری‌های کلیوی و بیماری‌های کبدی با پزشک صحبت کند.
به‌ندرت، آزیترومایسین می‌تواند باعث سمیت کبدی شود. در صورت بروز علائم مشکلات کبدی از جمله ادرار تیره، خارش یا زردی چشم، باید دارو را قطع کرده و با پزشک خود تماس بگیرید.
منع مصرف آزیترومایسین
مصرف آزیترومایسین در برخی بیماری‌ها ممنوعیت دارد مثل:
- کولیت
- سندروم QT طولانی
- بیماری‌های کبدی
- میاستنی گراویس.
تاثیر داروهای مختلف بر غلظت آزیترومایسین در بدن
به نکات زیر توجه کنید:
- در صورت مصرف داروهایی که باعث افزایش فاصله‌ی QT می‌شوند، آزیترومایسین باید با احتیاط زیادی استفاده شود.
- آزیترومایسین ممکن است غلظت کلشی سین را افزایش دهد و در نتیجه سمیت ایجاد کند.
- استفاده‌ی همزمان از استاتین‌ها (داروهای کاهنده‌ی چربی خون) و آزیترومایسین ممکن است خطر رابدومیولیز را افزایش دهد.
- مصرف همزمان آنتی‌اسیدها (آلومینیوم و منیزیم) ممکن است غلظت آزیترومایسین را کاهش دهد.
- هیچ مشکلی در مصرف داروهای گیاهی یا مکمل‌ها، همزمان با مصرف آزیترومایسین وجود ندارد.
سابقه حساسیت
قبل از مصرف اگر به داروی آزیترومایسین حساسیت دارید و یا سابقه‌ی آلرژی به این دارو یا دیگر آنتی‌بیوتیک‌هایی مانند ارترومایسین، کلاریترومایسین و تلیترومایسین دارید، این موضوع را با پزشک یا دکتر داروخانه در میان بگذارید. داروی آزیترومایسین ممکن است شامل ترکیبات غیرفعالی باشد که موجب بروز حساسیت یا مشکلات دیگر بشود.
سابقه بیماری
چنانچه سابقه‌ی بیماری‌هایی نظیر مشکلات کبدی، مشکلات کلیه و بیماری‌های بافت عضلانی مانند میاستنی گراویس دارید حتما این موارد را با پزشک خود در میان بگذارید.
داروی آزیترومایسین ممکن است موجب تاثیراتی بر ریتم قلب (افزایشQT) شود. افزایش کیوتی به‌ندرت موجب تپش قلب (به ندرت خطرناک) و علائمی دیگر مانند سرگیجه و غش‌کردن شود که سریعا نیاز به مراجعه به پزشک دارد. احتمال افزایش کیوتی در صورتیکه شرایط خاص پزشکی داشته‌باشید یا داروهای دیگری مصرف کنید بالا می‌رود. قبل از مصرف آزیترومایسین در مورد داروهای مصرفی خود با پزشک مشورت کنید. در صورتیکه مشکلاتی مانند:
- مشکلات قلبی (نارسایی قلبی، ضربان کند قلب، افزایش کیوتی در تست EKG)
- سابقه ژنتیکی مشکلات قلبی خاص (مانند افزایش کیوتی در تست EKG و مرگ ناگهانی بر اثر ایست قلبی)
دارید، حتما قبل از مصرف این دارو با پزشک خود صحبت کنید.
کمبود پتاسیم و منیزیم خون نیز ممکن است خطر افزایش کیوتی را بالا ببرد. این خطر درصورتی‌که از داروهای خاصی مانند دیوتیک‌ها یا قرص‌های آب استفاده می‌کنید و یا اگر علائمی مانند عرق کردن شدید، اسهال و تهوع دارید، افزایش می‌یابد و بهتر است درمورد استفاده صحیح این دارو با پزشک خود مشورت کنید.
آزیترومایسین و الکل و واکسیناسیون
در موارد نادر، داروی آزیترومایسین می‌تواند باعث آسیب کبدی شده و منجر به عوارض جانبی شدیدی شود. هنگام مصرف داروی آزیترومایسین، بهتر است از ایجاد فشار اضافی بر کبد مانند نوشیدن الکل، خودداری کنید.
مصرف آزیترومایسین ممکن است موجب مشکلات در واکسن‌های باکتریایی مانند واکسن تیفوئید شود. در هنگام مصرف این دارو واکسیناسیون را به جز مواردی که پزشک توصیه کرده است را انجام ندهید. قبل از هر گونه جراحی همه‌ی داروهایی را که مصرف می‌کنید با پزشک یا دندانپزشک خود در میان بگذارید. بزرگسالان نیز ممکن است نسبت به عوارض پس از مصرف این دارو مخصوصا افزایش کیوتی حساسیت بیشتری نشان دهند.
آزیترومایسین برای نوزادان و کودکان
کودکان (مخصوصا نوزادان کمتر از ۶ هفته) ممکن است با مصرف این دارو دچار مشکلات جدی معده شوند. اگر نوزاد دچار استفراغ شد و یا شیردهی به او دچار مشکل شد با پزشک کودک تماس بگیرید.
آزیترومایسین در بارداری و شیردهی
برای مصرف داروی آزیترومایسین در دوران شیردهی با پزشک مشورت کنید. چنانچه باردار هستید فقط در صورت نیاز ضروری از این دارو استفاده کنید و در مورد فواید و مضرات آن از پزشک خود کمک بگیرید.
هر چند داروی آزیترومایسین در دسته‌ی داروهای گروه B بارداری قرار دارد. به این معنا که استفاده از آن در بارداری و شیردهی بی خطر محسوب می‌شود. ممکن است این دارو در نوزادانی که از شیر مادر تغذیه می‌کنند، باعث اسهال، استفراغ و بثورات پوستی شود.
تداخلات دارویی آزیترومایسین با داروهای دیگر
تداخلات دارویی ممکن است عملکرد و تاثیر داروی آزیترومایسین را تغییر دهد یا باعث افزایش ریسک بروز عوارض جانبی آن شود. این مقاله شامل تمامی تداخلات دارویی ممکن، نیست لذا لیست تمامی داروهای مصرفی‌تان را با پزشک یا دکتر داروخانه در میان بگذارید و بدون صلاحدید پزشک شروع به مصرف، قطع یا تغییر دوز داروی آزیترومایسین نفرمایید.
تقریباً اکثر آنتی‌بیوتیک‌ها بر روی هورمون‌های کنترل بارداری مانند قرص‌ها، برچسب‌ها و حلقه‌های کنترل بارداری تاثیر می‌گذارند و برخی از این آنتی‌بیوتیک‌ها (مانند ریفامپین و ریفابوتین) تاثیر این محصولات را کاهش می‌دهند و ممکن است موجب بارداری شوند. اگر از هورمون‌های کنترل بارداری استفاده می‌کنید قبل از مصرف این آنتی‌بیوتیک‌ها با پزشک خود مشورت کنید.
بسیاری از داروها مانند موارد زیر می‌توانند بر روی نمودار QT تاثیر بگذارند:
- آمیودارون
- دیسوپیرامید
- دوفتیلید
- درون‌دارون
- ایبوتیلید
- پیموزید
- کوئنیدین
- پروکائین آمید
- سوتالول
اگر ضداسیدهایی که حاوی آلومنیوم یا منیزیم هستند با این دارو مصرف شوند ممکن است سرعت جذب آزیترومایسین را کاهش دهند. اگر از قرص‌های ضد اسید استفاده می‌کنید حداقل ۲ ساعت قبل یا بعد آن آزیترومایسین را مصرف کنید.
آزیترومایسین با چه داروهایی تداخل دارد؟
طبق گزارشات ارائه‌شده، داروهای زیر می‌توانند با آزیترومایسین تداخل داشته‌باشند:
- فلوتیکازون
- سالمترول
- ایبوپروفن
- آموکسی‌سیلین
- آسپرین
- آموکسی کلاو
- دیفن هیدرامین
- آمیودارون
- پروکائین آمید
- کینیدین
- دولوکستین
- داکسی سایکلین
- فلوتیکازون بینی
- سیکلوسپورین
- ارگوتامین
- هیدروکسی کلروکین
- پرگابالین
- گایافنزین
- اس امپرازول
- امپرازول
- پردنیزون
- آلبوترول
- مونته لوکاست
- سیمبیکورت (بودزوناید/ فورموترول)
- استامینوفن
- ویتامین B۱۲ (سیانوکوبالامین)
- ویتامین C (اسید اسکوربیک)
- وارفارین
- ویتامین D۳ (کولکالسیفرول)
- زاناکس (آلپرازولام)
- رانیتیدین
- ستیریزین
- آتورواستاتین
- دیگوکسین (داروی قلبی)
- کلشی سین (داروی نقرس)
- فنی‌توئین (داروی تشنج)
- ضد اسیدهایی که حاوی منیزیم یا آلومینیوم هستند.
علائم اوردوز آزیترومایسین و دیگر اطلاعات دارویی
اگربا مصرف داروی آزیترومایسین دچار عوارض جدی نظیر مشکل تنفسی یا بیهوشی شدید با اورژانس تماس بگیرید. این دارو برای وضعیت فعلی شما تجویز شده‌است و در موارد دیگر عفونتی از آن بدون اجازه دکتر استفاده نکنید.
در جدول زیر اطلاعات دارویی این دارو را آورده‌ایم:
| اشکال دارویی | عوارض | تداخلات دارویی |
|---|---|---|
| کپسول آزیترومایسین فارابی ۵۰۰ میلی گرم | تپش قلب | فلوتیکازون |
| قرص آزیترومایسین روزدارو ۲۵۰ میلی گرم | اسهال | کینیدین |
| کپسول ازیروسین ۲۵۰ میلی گرم | استفراغ | سالمترول |
| کپسول آزیترودر ۲۵۰ میلی گرم | درد شکم | ایبوپروفن |
| کپسول زیمکسیر ۲۵۰ میلی گرم | ضعف | آموکسی‌سیلین |
| سوسپانسیون زیتروکم ۲۰۰ میلی گرم/۵ میلی لیتر ۲۲.۵ میل لیتر | حالت تهوع | آسپرین |
| کپسول آزیتروژن ۲۵۰ میلی گرم | سرگیجه | آموکسی کلاو |
| پودر برای تزریق آزیترومایسین فاموز ۵۰۰ میلی گرم | سردرد | دیفن هیدرامین |
| ویال زیتروکم ۵۰۰ میلی گرم | رفلاکس اسید معده | آمیودارون |
| قطره چشمی آزیترکس ۱% ۲.۵ میلی لیتر | بثورات پوستی | پروکائین آمید |
| قطره چشمی آزیتر ۱% | واژینیت (التهاب واژن) | آتورواستاتین |
اطلاعات دارویی آزیترومایسین
در صورتی که فراموش کردید یک وعده آزیترومایسین مصرف کنید، چه باید کرد؟
اگر یک دوز را فراموش کردید، به محض یادآوری دارو را مصرف کنید. اما اگر فقط چند ساعت تا دوز برنامه‌ریزی‌شده‌ی بعدی باقی مانده است، فقط ۱ دوز مصرف کنید. هرگز سعی نکنید با مصرف همزمان ۲ دوز عقب مانده، برنامه‌ی دارویی را جبران کنید. این‌کار می‌تواند منجر به عوارض جانبی خطرناکی شود.
شرایط نگهداری داروی آزیترومایسین
برای نگهداری صحیح داروی آزیترومایسین، آن را در دمای اتاق، دور از حرارت و رطوبت و خارج از دسترس کودکان قرار دهید و در حمام نگهداری نفرمایید. توجه داشته‌باشید که داروی منقضی‌شده را مصرف نکنید و پس از ۱۰ روز از باز شدن آن را دور بیندازید.
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به پزشک عفونی
برای نوبت‌گیری از بهترین پزشکان عفونی به وبسایت دکترتو مراجعه کنید. آزیترومایسین از آنتی بیوتیک‌هایی است که نباید سرخود مصرف شود. در صورتیکه لازم است با پزشکان عمومی یا عفونی مشورت کنید. مشاوره تلفنی با دکتر عفونی در سامانه دکترتو برای شما فراهم شده‌است.